精子进入阴道、子宫后,在输卵管壶腹部与卵细胞“鹊桥相会”结合成受精卵。如果输卵管不通畅,并不是生育无指望了,应视具体情况定论。
输卵管不通,有两种情况:
第一种是输卵管通而不畅,引起的原因是管内有轻微的炎症粘连;或者管子过于纤细弯曲;或者输卵管外面粘连,牵拉了输卵管活动。治疗可以使用选择性输卵管插管造影再通术。对于管外粘连,也能通过腹腔镜予以剪断分解,使输卵管“松绑”。经治疗,大部分妇女可以怀孕。
第二种情况是输卵管闭塞不通,损坏程度较轻,大部分输卵管是正常的。这种情况,可通过COOK导丝加腹腔镜手术来解决,有的输卵管积水,可在其上面开个口,放掉液体,称输卵管造口术。而COOK导丝介入术其疗效较为理想,在可监视仪器下医生通过电视屏直视下,经阴道、宫颈、子宫、子宫角向输卵管插入导丝,通过导丝对于堵塞的输卵管进行复通分离的治疗过程。
各段输卵管阻塞均可行选择性输卵管造影、通液。主要采用插入导丝,利用导丝的推进扩张分离作用和造影剂的冲击力等,使输卵管疏通至伞端。我院不孕中心通过几千例输卵管腹腔手术的经验总结,积累了一整套独特的完善的手术操作经验,使这一技术的手术操作达到了近乎完美的艺术水平。COO导丝腹腔镜技术在适应症范围其一次性复通率为90%。这在目前治疗各种输卵管不通的治疗方法的比较中其治愈率是最高的一种治疗方法。
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